我的乳頭凹陷怎麼辦??怎麼餵奶??
乳頭凹陷怎麽辦
一般來講,程度較輕的乳頭凹陷不會影響正常授乳,如扁或短的乳頭及臍狀乳頭;而嚴重的乳頭凹陷則表現為乳頭深陷於乳腺內,不能拉出,此種情況則影響授乳,並且易發生感染,要盡快做乳頭矯正手術。因此,如果您的乳頭只是稍有些扁或為臍狀乳頭,則不必擔心哺乳的問題。在哺乳之初可能會有些困難,但仍應堅持哺乳。方法是:每次將乳頭輕輕拉出,送入乳兒口中,待其能含住乳頭並能吸吮了,即告成功。但因乳頭通常是內陷的,故應特別註意乳頭處的清潔,平時應經常將乳頭拉出清洗;哺乳期間,於每次哺乳前、後均應清洗乳頭,避免因乳頭周圍殘留乳汁及汙垢而引起繼發感染。如果您的乳頭凹陷很嚴重,則不可強行往外拉、拽乳頭。確實不能哺乳者,應盡早回乳,以免發生急性乳腺炎。還有一種方法就是將輔助乳頭戴在乳房上,讓寶寶吸輔助乳頭。
乳頭凹陷的原因分析
乳頭內陷的一般原因是皮膚、皮下組織下陷,乳頭平滑肌發育不良,乳腺管短縮,部分組織纖維化攣縮。其中乳腺管短縮和組織纖維化攣縮是引起重度乳頭內陷的主要原因。臨床觀察乳頭內陷多半是原發性乳頭畸形。
一、原發性乳頭內陷的主要原因
1、乳頭和乳暈的平滑肌發育不良:乳頭有輸乳管的開口、輸乳管周圍有平滑肌纖維,內陷的乳頭被圍繞輸乳管和插入乳頭真皮的肌纖維束向內牽拉。這些肌束的質地與輸乳管有明顯差別。
2、輸乳管本身發育不全:發育不全的輸乳管未能導管化表現為條索。
3、乳頭下缺乏支撐組織的撐托,也是乳頭內陷的原因。
二、繼發性乳頭內陷的主要原因
繼發性乳頭內陷(後天性乳頭內陷)畸形較為少見,系乳頭受乳腺內病理組織牽拉或由不合理的束胸或穿戴過緊的胸罩引起。由疾病引起的多見於炎癥、腫瘤等疾病,侵犯乳房的導管、韌帶、筋膜等,使受侵的導管、韌帶、筋膜收縮所致;不合理的束胸或穿戴過緊的胸罩發生在青少年時期,因胸部緊束,血液循環不好,致乳房發育不良而致後天性的乳頭內陷。
在後天性乳頭內陷,感染因素是乳頭內陷發生的主要因素之一,主要是乳腺導管炎伴纖維化瘢痕攣縮影響其正常發育,引起乳頭內陷。
乳房惡性腫瘤出現乳頭內陷,這種乳頭畸形的意義有所不同。在原來乳房正常的婦女,如果出現無明顯原因的乳頭內陷,應進行乳房X線照相等檢查,有助於此類乳頭內陷的病例診斷。
乳房手術也可引起乳頭內陷這種乳頭畸形。乳房縮小整形術在應用真皮蒂時,由於張力和瘢痕收縮也可引起乳頭內陷。
引起乳頭凹陷最為常見的具體原因有如下幾種:
1、衣著過於緊束。特別是女性在*胸部*發育期內衣過緊,很容易導致乳頭凹陷。
2、乳罩使用不當。乳罩過小、過緊,使用過早,都會引起乳頭凹陷。
3、乳頭凹陷與遺傳也有一定關系,臨床觀察母親及其母親一代人中、姥姥有乳頭凹陷史者,下一代罹患乳頭凹陷的可能比正常人要高。
乳頭凹陷不良後果及危害
1、乳頭內陷極易引起乳頭乳暈炎癥和乳腺炎癥等疾病
長期的乳頭內陷,壓迫乳暈後的淋巴管,導致淋巴回流障礙,膠原組織滲出,同時,由於乳頭內陷,乳頭表面脫落的表皮細胞及乳暈分泌物不能及時清除而刺激乳頭皮膚,引起乳頭乳暈炎癥。嚴重乳頭內陷導致內陷皮膚粘膜化伴有濕疹,有部分患者,出現出血、糜爛,形成慢性炎癥。乳腺導管又與內陷處相通,炎癥可向乳腺內擴散逆行性感染,引起乳腺炎。
如果乳頭內陷得不到及時糾正,炎癥長期刺激,致使乳腺導管因慢性炎癥而收縮,乳頭內陷則更加嚴重,易形成惡性循環。
2、乳頭內陷嚴重影響母乳餵養
不論乳頭扁平、內陷、內翻,均可使產後哺乳發生困難。如果乳頭發育異常,尤其乳頭內陷,勢必影響新生兒的含接和吸吮,使產後母乳餵養發生困難,或無法哺乳。同時,由於嬰兒含接不住母親的乳頭,乳汁不能被吸出,新生兒易發生脫水熱。
乳頭內陷的女性,往往因妊娠乳房發育變大及產婦分泌乳汁乳房更加脹大,乳頭內陷進一步加重,產婦會因自身存在的不足,而放棄母乳餵養。
3、乳頭內陷影響了嬰兒的身體健康及產婦的產後複原
嬰兒得不到母乳的餵養,影響嬰兒的發育,身體健康也受到一定的影響。
4、影響乳房的美觀
乳頭內陷有損女性胸部健美,失去應有的曲線,影響乳房的美觀。
5、影響性生活
乳頭是女性非常重要的性敏感點,許多女性的性欲是通過乳頭刺激達到的。乳頭一旦內陷,則難以發揮有效的性刺激,甚至會影響男方的性欲。
6、影響患者心理健康
長期的焦慮,擔心和對自己身體的不自信,嚴重影響女性心理健康。
乳頭內陷早期癥狀
一側或雙側乳頭退縮至乳房皮膚以下。若伴有導管周乳腺炎,病人乳暈周圍可有紅斑和疼痛,乳暈下可觸及腫塊;若繼發於乳腺癌,患側乳腺尚可有橘皮樣、鎧甲樣等皮膚病變。
1.病史原發性乳頭內陷多發生於少女中,繼發性乳頭內陷,多見於哺乳期女性,因乳管擴張或伴有乳管周乳腺炎,乳腺腫瘤則伴有乳腺的腫塊及相應的皮膚病變。
2.臨床表現是診斷的主要依據,即有一側或雙側乳頭退縮於乳腺皮膚內,或內翻於乳腺內。
乳頭凹陷如何矯正和預防
矯正:
專家指出,乳頭內陷主要是先天性的,但也可由外傷或手術,乳腺腫瘤以及乳腺炎後的纖維增生引起。先天性乳頭內陷的原因,主要是乳頭和乳暈的平滑肌發育不良,這些肌纖維向內牽拉,再加上乳頭下缺乏支撐組織的撐托,就形成了乳頭內陷。內陷一般是雙側同時發生,也可有單側發病。內陷的乳頭,如稍加擠壓或牽拉乳頭就可複出的,即為輕度乳頭內陷,也可稱為可複性乳頭內陷。這類乳頭內陷的矯正,可通過非手術的保守治療,治療時機最好選擇在婚前或妊娠早期進行。具體方法有手法牽引和器械牽引。
挺拔的乳房是女人美麗的焦點,而乳頭又是焦點上的“嬌點”。如果發現乳頭內陷,女性最好及時進行矯治。可根據不同情況選用如下幾種方法。
一是手法牽拉。少女時期是乳房發育的重要時期,也是糾正乳頭內陷的重要時期。經常牽拉乳頭,可以使雙乳突出、周圍皮膚支撐力增大,起到“定型”作用。每日數次。時間長了,乳頭自然逐漸向外凸起。如果拉不出,可先將乳房近乳頭處的皮膚向外推一推。
二是吸引療法。妊娠後,每日應用吸奶器吸引乳頭數次,利用其負壓促使乳頭膨出。
三是用乳頭矯正器是治療乳頭平坦或凹陷。
預防:
其一,凡是母親、姨媽等直系親屬中的女性有乳頭內陷者,應作為預防的重點對象。有遺傳傾向的女嬰出生後,母親可輕輕將小乳頭向外提拉,每天1~2次。註意動作一定要輕柔,最好請有經驗者操作。這樣,可以看到嬰兒乳頭呈綠豆狀或小圓片狀高出皮膚,將來發生乳頭內陷的機會就大大減少。
其二,註重衣著。貼身內衣應為棉制品,並經常換洗、日光照射。乳頭如有發紅、裂口的跡象時,內衣應進行蒸煮消毒,少女使用乳罩不可過早。
其三,防止擠壓。內衣、乳罩適當,不可過緊,對於乳房較大的少女,更應註意乳房的寬松。對於有俯臥習慣的少女,則要及時糾正,防止乳頭遭受擠壓,以免加重乳頭內陷的程度。
罹患乳頭內陷的產婦分娩後,應特別關照乳頭的保健和衛生。杭州乳頭內陷矯正專家說,乳頭有輕度凹陷者,適當增加嬰兒的吸吮次數,同時註重保護乳頭,註意哺乳後清洗,謹防感染。一旦發生乳頭紅腫,應及時去醫院診治,防止形成乳腺炎。
保健練習
第一節、乳頭伸展練習。先把兩只手的拇指平行放在乳頭兩側,然後慢慢地由乳頭向兩側外方平行伸展,牽拉乳暈及皮下組織,使乳頭向外突出。這個動作要反複多做幾次,最後,將兩個拇指分別放在乳頭上下側,由乳頭向兩側縱行伸展,每天做兩次,每次要做5分鐘。
第二節、乳頭牽拉練習。用任意一只手托起乳房,而用另外一只手的拇指、中指和食指抓住乳頭向外牽拉,每天做兩次,每次做十次左右。
乳頭內陷的治療方法
治療方法一
非手術療法的原理是通過手法牽拉或吸奶器吸引使乳頭突出,但該方法只適用於乳頭扁平和輕度內陷者,對於中、重度乳頭內陷,則應采用手術治療。
治療方法二
手術療法的目的是保證乳頭良好的外形、結果的穩定,並使乳頭增大。保留乳腺導管的乳頭內陷矯正,通常采用皮瓣法,它是將周圍皮膚通過去除或轉移改形後,通過一個荷包縫合收緊乳頭頸部,達到使乳頭突出。那乳頭再造術有哪些手術類型?
1、亦有用皮瓣法重建乳頭,此類方法提供的組織量較多,血運佳、感覺恢複較好,乳頭能保持一定高度,較為挺拔,另外也有用真皮瘢痕組織或組織代用品充填等方法增加乳頭的凸度。
2、如一側乳頭乳暈缺失,而另一健側乳頭、乳暈完好且較大者,可切取其一半拉攏、縫合、重建健側乳頭、乳暈並再造缺失側的乳頭、乳暈。
3、乳頭縮小手術,大致包括乳頭過長的縮短術,乳頭過粗的縮窄術,松垂乳頭的矯正術以及乳頭形態不圓滑、兩側不對稱的矯正等,手術局麻下進行。切口在乳頭基底圓周上或在乳頭圓柱體的去除過多的乳頭組織,然後縫合,術後一般紗布覆蓋7-8天後拆線。
4、如兩側乳頭乳暈缺失時,可取小陰唇或足趾趾腹移植再造乳頭;也可取耳垂、耳廓皮膚加軟骨移植再造乳頭,用紋身法將蘸有棕色染料的針刺入乳暈部的皮內,形成類似的乳暈,以與健側乳頭乳暈顏色相匹配為原則;或取大腿內側皮片移植在乳暈部,並可結合陽光紫外線照射,皮片顏色可進一步加深效果更佳;還可取小陰唇的皮膚移植在乳暈部位;亦可取耳後皮膚移植做乳暈。
乳頭內陷非手術方法
(1)牽拉法:在乳房發育過程中,每天早、晚用溫水洗幹凈乳房,然後用手指輕輕捏住內陷的乳頭慢慢地向外牽拉,在牽拉的同時,用另一只手的拇指和食指輕輕按摩乳頭,每次做5—10分鐘。
(2)吸引法:可用針筒外套管套在乳頭部分,亦可用小酒盅扣住乳頭,外加布帶壓緊,或用拔火罐向外吸吮,還可用塑料罐捏扁後扣在乳頭周圍,松手也有吸力,同樣起到拔罐的作用。
(3)徒手拉:對輕度乳頭凹陷以及能擠壓出乳頭的人,可以用手牽拉。每天拉數次,每次要半小時以上,時間久了,便會看到效果。而且這個方法經濟、簡單、方便。不過持續牽拉容易讓人感到疲憊,無法堅持長時間,從而影響治療的效果,所以這只是對部分輕度乳頭內陷患者有效。
手術方式矯正乳頭內陷
矯正乳頭凹陷的術式多種多樣,可根據凹陷程度,選擇不會遺留明顯手術疤痕,且複發可能性較小,又能保住哺乳功能的方法。手術一般在局部麻醉下進行,在乳暈做三至四條放射狀的切口,松懈造成乳頭凹陷的原因,重新塑造乳頭。因為乳頭凹陷矯正的方法比較複雜,因此在術前要做好溝通。
乳頭內陷嚴重的話的確會影響以後的哺乳,必須加以治療,乳頭內陷矯正手術是解決這個問題的有效方法,不過我們一定要到專業的整形美容醫院去進行乳頭內陷矯正手術,這樣的話才會有最好的乳頭內陷矯正手術效果。
乳頭內陷矯正手術是一種微創矯正方法,通過微小切口將內陷的乳頭松解複位固定,使其術後能夠保證乳頭有良好的外形,並使乳頭增大。乳頭內陷矯正手術時間短,不需要拆線,不需住院,一周恢複,不遺留手術的痕跡。
適應癥狀
生育後的產婦、先天行乳頭凹陷者。先天性乳頭內陷是因乳頭和乳暈的平滑肌發育不良青春期後,隨著體內激素水平改變,月經來潮,乳房開始發育,乳頭也漸漸增大凸出。未婚女子與未孕婦女的乳頭雖然較小,但都凸出乳暈平面;如果部分或全部低於乳暈平面,甚至反向內凹,陷於皮面之下,致使局部呈火山口狀,這種情況就應該做修複手術。
手術原則
(1)松解引起乳頭內陷的纖維束,必要時切斷部分或大部分短縮的乳腺導管。
(2)組織移植充填空虛的乳頭。
(3)在乳頭頸部制造一狹窄環,防止被充填到空虛乳頭內的組織疝出。
(4)必要時作皮瓣移植,加大乳頭或制造乳頭頸。
(5)術後做1~2的乳頭牽引,防止乳頭內陷的複發。
手術要點
(1)荷包縫合乳頭成形術:在乳暈中心設計直徑1.5~2.0cm的圓形切口,切開皮膚上提。用尖刀在各瓣深面圍繞乳頭做環形切開,以松解緊縮的平滑肌纖維,將內陷乳頭牽出,上提緣皮膚做荷包縫合、拉緊打結。力量適當,避免血運障礙。然後縫合兩緣,形成新的乳頭[1]。
(2)梭形切口乳頭再造術:在乳監視器心做梭形切口,松解緊縮的平滑肌纖維,將內陷乳頭牽出,分離兩側1/3皮瓣,保留中心1/3供血帶,然後向中心集中縫合形成新的乳頭。
(3)乳腺皮膚菱形切除術:以乳頭為中心畫直徑為3cm的圓,於跨圓內外各標出以等距離相隔的3個菱形切口,將菱形內的皮膚和皮下組織切除後,乃形成3個蒂皮瓣。做貫穿內陷乳頭的牽引線牽提乳頭,用尖刀在各瓣深面圍繞乳頭做環形切開,以松解緊縮的平滑肌纖維,將內陷乳頭牽出,通過3個切口在皮下做一荷包縫合,結紮線宜緊不宜松,隨後將菱形切口縫合。
手術方式
常見的手術方式有:
1.保留乳腺導管的手術,這種手術適用於凹陷程度輕、中、重度患者。術前用棉棒蘸雙氧水和生理鹽水仔細清洗凹陷部位,減少手術感染機會,在乳頭根部局部浸潤麻醉。
2.乳腺導管切斷手術,對已經生育,將來不考慮哺乳的女性,或局部炎癥反複發作,瘢痕牽拉嚴重凹陷畸形的患者,可以采用這種方法。手術前後處理同前述方法。術中切除乳頭底部的瘢痕,有炎性腫塊時一並切除。完全切斷乳房導管,充分松解凹陷乳頭,設計組織瓣充填乳頭根部組織缺損。
這種手術一般在局部麻醉下進行,術式多種多樣,可根據具體情況,有目的選擇,手術均在乳暈範圍內進行,手術較小,不會遺留明顯的手術疤痕,正常情況下,不會損傷乳頭的感覺神經,故術後,不會妨礙乳頭的正常感覺。手術一般不破壞乳腺導管,所以也不會造成哺乳障礙。
手術註意事項
1、手術前兩周內,請勿服用含有阿斯匹林的藥物,因為阿司匹林會使得血小板凝固的功能降低;
2、患有高血壓和糖尿病的患者,應該在初診時翔實向醫生告知病情,以便應診大夫確認手術方案;
3、手術前確定身體健康,無傳染性疾病或其它身體炎癥;
4、月經期、妊娠期、哺乳期6個月內不宜手術。
5、術後避免上肢上舉動作,必要時在胸上部可用繃帶包紮;
6、術後4-5天即可開始行乳房按摩,向各方向擠壓,早晚各一次,以防止包膜攣縮;
7、術後服用適量的維生素E,如發現創口紅腫或有少量滲出物,皮下發硬時,可進行理療;
8、術後一周內應避免性生活,其後一個月內對乳房要極為小心。
乳頭凹陷的程度分類
乳頭凹陷的程度因人而異,輕者僅表現為不同程度的乳頭退縮,用手可擠出乳頭,或負壓吮吸使乳頭突出於體表。重者表現為完全淹沒於乳暈表面,無法被擠出,常呈反向生長。當然這些內陷乳頭即使擠出,也一般較細小。常無明顯的乳頭頸部。女性乳頭內陷的發生率為1~2%。兩側乳頭內陷程度可不一致,可僅一側發生。是一種常見的女性疾病。乳頭深陷於乳暈中,不僅外觀不雅,而且由於凹陷乳頭可積存汙垢或油脂,造成奇癢,濕疹或炎癥。嚴重內陷則使嬰兒吸吮乳汁困難。給患者帶來生活上不便及心理的壓抑。
乳頭內陷深淺不一可分成三類:
一為部分乳頭內陷,乳頭頸部存在,能輕易被擠出,擠出後乳頭大小與常人相似,
二類,乳頭完全凹陷於乳暈之中,但可用手擠出乳頭,乳頭較正常小,多半無乳頭頸部;
三類為乳頭完全埋在乳暈下方,無法使內陷乳頭擠出。
- 資料來自"搖籃網"
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