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寶寶副食品有這麼「鹽」重嗎?
副食品到底可不可以加鹽巴?
「將白米洗淨加水,用小火煮到米粒膨脹;再將小黃瓜洗淨去皮切小塊,拌入剛剛的粥,再用小火熬煮滾過,最後用攪拌器打碎,用濾網過濾出米湯即可。就是適合4到6個月寶寶的黃瓜米湯糊。」
現在只要在網路上的任何搜尋引擎中輸入「副食品」關鍵字,就可以找到各式各樣的副食品食譜,由於少子化之故,加上家長對嬰幼兒教養知識的關心,不管是副食品的添加時機、內容,都是爸媽們十分在意的重點。
除了到底幾個月大的寶寶可以開始吃副食品,有各種不同的意見外,最常引起討論的,就是1歲以前的寶寶副食品中,到底可不可以加鹽巴?
加?不加?不須矯枉過正!
若依照最嚴格的衛教建議,如果可以的話,當然希望寶寶儘量減少鹽分的攝取,因為孩子的肝臟和腎臟都還在發育中,排毒功能不像成年人這麼好,能夠在飲食中儘量減少添加物,甚至是沒有任何人工添加物,自然是最理想的狀況。
如果副食品吃的很順利,自然沒有必要特別添加鹽巴調味,但是,依照筆者諮詢的經驗,卻有許多「矯枉過正」的媽咪,分明寶寶吃副食品的狀況很差,身高和體重停滯不前,營養不足已稍微影響孩子的成長。
就諮詢內容判斷,應是孩子不喜歡副食品的口味所致,但媽媽卻堅持在1歲前副食品不可以添加任何的調味料,包含鹽巴。
副食品是否加鹽的3項考量
因此,關於這個問題,當然還是每個家長的選擇,但為了寶寶的健康和身體發展所需要,必須從三個方面來考慮,決定是否要在副食品中添加鹽分。
1.建立良好飲食習慣
坊間有許多說法強調,嬰幼兒的味覺是一張白紙,即使成年人覺得味道很淡,孩子還是可以喝得津津有味,配方奶和母奶就是一例,為了讓寶寶習慣清淡口味,養成良好的飲食習慣,不用調味料麻痺孩子的味覺,以免寶寶以後習慣重口味才吃得下,所以1歲前不應在副食品中添加鹽巴。
這個理論大致上正確,但必須注意的是,這樣的理念必須貫徹在孩子「一輩子的時間」,而非只有1歲以前,如果周歲前吃得超級清淡,滿1歲後就什麼都吃,果凍、飲料、巧克力樣樣來,甚至和大人一樣吃台灣小吃又沾醬,當然不可能建立良好的飲食習慣。
孩子對食物的觀感,並非以1歲當成分水嶺,是這輩子都要做的功課,因此不會因為1歲前副食品不加鹽巴,之後就可以多吃含鹽料理,或是家長的戒心鬆懈後,寶寶的口味就此定型,仍然持續受到家中飲食習慣的影響。
2.了解嬰幼兒鈉的攝取量
在許多報章雜誌中,都會強調應嚴格限制嬰幼兒及學齡前兒童的鹽分攝取量,讓家長戰戰兢兢,但根據各國的研究結果,嬰幼兒並非完全不能吃任何的鹽巴,只是攝取的上限非常嚴格,但孩子的味覺很敏感,有時只要非常微量的鹽分,常是成年人嚐不出來的分量,就能改變副食品的口味,讓孩子對副食品的接受意願變高。
國內雖然沒有建議鈉的攝取量,但根據美國衛生及公共服務部2010年公布的飲食指南,1至3歲的幼兒,每天鈉的攝取量不應該超過1500毫克(也就是3.75克的鹽),加拿大聯邦衛生部則建議1至3歲鈉的攝取量為一天1000 至1500 毫克(也就是2.5~3.75克的鹽)。
另外,英國在2009年曾針對1歲前的寶寶制定鹽巴的攝取量,分別是「0~6個月<400mg/day」和「6~12個月最多400mg(1g鹽巴)/day」。
400mg的鈉=1g鹽巴
那麼到底1公克(g)的鹽有多少呢?台鹽在便利商店有賣一種小罐包裝,其中的小湯匙大約是1.2公克的鹽巴,也就是說,寶寶一天最多可吃比半匙的鹽還要少一點。
不過,如果孩子有喝配方奶,通常會比這個量再少,因為奶粉中多少也含鈉,媽媽可以先留意奶粉罐上的成本標示,看清楚鈉含量的多寡再決定副食品中可以放多少鹽。一般來說嬰幼兒一天喝900cc的奶水,一日約攝取144~324毫克的鈉量;喝奶量少於900㏄,當然另可由天然副食品食物與加鹽份來提供。
3.讓孩子吃得下最重要
最後,回到問題的根源,為什麼會建議家長在副食品中加點鹽巴?如果寶寶開始吃副食品後,對食物的興趣就很高,不管是果泥、菜泥或米糊,都是一口接著一口,這樣的孩子當然不需要在食物中添加鹽巴,而是針對不喜歡純副食品口感的孩子。
這樣的寶寶通常在6個月之後會比較明顯,除了進入厭奶期,對於奶水的興趣降低,喝的量變少外,對副食品也是興趣缺缺,但卻對成年人手上或桌上的食物特別有興趣,只要看到媽媽在吃東西,就會一直發出聲音討吃,或是試圖要抓桌上的食物,就表示孩子不是對食物沒興趣,可能是覺得奶水吃膩了,副食品又沒什麼味道,導致食慾不振。
這時候,媽媽可以試著在副食品中加入「幾顆」鹽巴,多試幾餐,看寶寶食慾有沒有變好;如果寶寶沒有反應,可以再多加一點點鹽測試。若已經加到接近寶寶每天鈉含量攝取的上限,孩子仍然沒有食慾變好的情況,最好找專業的小兒科醫師並配合營養師諮詢,找出孩子食慾不振的原因,有時可能是其他原因造成。
矯枉過正,反而得不償失!
在孩子3歲以前,正是身體發展飛快的時期,不只是身高和體重有「眼睛可觀察到」的成長幅度,腦部、肢體和各器官也正在相互協調和發育,正是需要最充足營養的階段,因此,在不影響孩子正常發展的情況下,適量的加入鹽巴,讓孩子對副食品有興趣,鼓勵他多吃點食物。
所以才會提醒家長,鹽巴並非寶寶的禁品,而是要適量使用,如果孩子吃的狀況已經很差,還是要以儘量讓他多吃為目標,若一直堅持不加鹽巴,因而營養不良,耽誤了孩子身體的正常發展,反而得不償失。
當然,加入鹽巴只是方法之一,只是要提醒家長對調味料的態度不宜矯枉過正,但還有許多方法可以引起寶寶對副食品的興趣,例如:大部分寶寶喜歡「甜」的口感,在確認不會過敏的情況下,可多用南瓜、地瓜、玉米、香蕉等香甜的食物,搭配口感較差的綠色青菜,也許孩子就願意多吃一些。
營養師媽咪的建議
筆者身為營養師又是三個孩子的媽,第一胎照書養,結果老大副食品沒加鹽,體重曾經連掉兩個身長曲線;老三隨便養,反而白白胖胖都愛吃。我只能說營養建議還是要與自身的生活融入,找出對孩子最佳化的營養對策,才是營養最後的健康目標。
李婉萍
現職:榮新診所營養師
學歷:靜宜大學食品營養系畢業
經歷:台北馬偕醫院營養師
*圖文內容來自:【BabyLife育兒生活】2015年1月號。
- Jan 09 Fri 2015 23:06
寶寶便秘怎麼辦?改善嬰兒便秘小妙招
寶寶便秘怎麼辦?改善嬰兒便秘小妙招
便秘是指腸子運動緩慢,水分吸收過多,導致大便乾燥堅硬,次數減少,排出困難。由於嬰兒膳食種類較局限,常吃的食物中纖維素少而蛋白質成分較高,因此很容易發生便秘。
嬰兒便秘時,主要表現為每次排便時啼哭不休,甚至發生肛裂。肛裂的發生使嬰兒對大便產生恐懼心理,造成惡性循環,時間久了,可引起腹脹、食欲減退和睡眠不寧等症狀。因此,嬰兒便秘應及時解除。由於嬰兒的胃腸道神經調節不健全,胃腸功能發育不完善,若用藥物通便,容易導致胃腸功能紊亂,發生腹瀉等。所以,對嬰兒便秘,食物療法是最理想的。
寶寶便秘的原因?
母奶寶寶便秘:解便次數和吸收有關
母奶寶寶剛出生的解便次數比較多,甚至每次喝奶都會解便,大部分是金黃色的糊便,糊便很好解,只要肚子一用力就可以解出來,因此不容易便秘。1至2個月之後,母奶寶寶解便的次數會減少,大約一天2至3次;到了再大一些,則可能出現好幾天才解一次便的情形。 有些完全喝母奶的寶寶,因為腸胃吸收的狀況很好,因此沒有什麼殘留物形成糞便,「母奶寶寶通常3到5天解一次便,甚至碰過1至2個星期才解一次大便。」只要孩子沒有出現哭鬧、腹脹的情形,食欲旺盛不受影響,全母奶寶寶就算好幾天沒解便,家長也不必太擔心。 如果母奶嬰兒的便便轉硬,哺乳媽咪此時可注意自己的日常飲食,是否因吃了過多辛辣、燥熱的食物,導致影響母奶寶寶產生便秘的情形。
配方奶粉寶寶便秘怎麼辦?
食用配方奶粉的嬰兒,如果5-7天以上才解一次大便,且解出的是硬便,可以考慮其他蛋白質含量較低的奶粉,因為食物的各種成分中,糖類吃多了,糞便會比較軟,而如果多吃蛋白質或脂肪,則糞便會較硬。
嬰兒便秘與副食品蛋白質有關係
當父母在製作寶寶的新鮮副食品時,若蛋白質攝取量太高而碳水化合物的攝取不足,例如肉類比例太高,飯、麵、穀物類及水分攝取不足時,較易使寶寶腸道菌相失衡,進而造成寶寶糞便偏鹼性乾燥的狀況而發生便秘等情形。
當寶寶攝取副食品的量一下多、一下少,食量呈現不均衡的情況,若遇及寶寶天生脾胃較虛、腸胃功能發育不成熟時,最容易引起寶寶消化系統的便秘現像。
寶寶有心理壓力造成便秘
除了生理的因素之外,心理壓力也會間接影響寶寶,大約5至6個月的寶寶開始會認人,因此突然更換主要照顧者,如:保母、公婆;或是搬家、換房間變換環境等,有些孩子會出現焦慮和睡不好的反應,影響食欲和腸胃運作,也可能是造成便秘的因素。
如果發現孩子的排便習慣和常態不同,或是好幾天沒有解便,家長先觀察是否有無故哭鬧、肚子脹或碰到肚子就反抗的情形,可能就是便秘。因為寶寶的肛門還沒成熟,還不懂解便的使力方法,所以便秘會先從寶寶腸子的不舒服反應出來,而不會看到他們很明顯用力在解便。寶寶大便顏色如何判斷?新生嬰兒大便識別卡
嬰兒便秘怎麼辦 ?
六個月以下的嬰兒,如果有時間延長的情況,必須確保他們飲用足夠的水分,因為他們身體中約75%以上為水分,較成人多,水分不足會影響小寶寶正常排便,如果不能確定幼兒的喝水量,可以準備一個寶寶專用水壺,紀錄一天的飲水量。有些小孩不肯喝白開水,雖然可以用黑棗精華露或果汁代替,但不宜食用原汁,最好稀釋一倍以上,並含渣,以提高水分與纖維含量。
寶寶便秘吃什麼?
嬰兒有輕微的便秘現像,可以在飲食中增加糖量,譬如將麥芽糖加於少量煮沸牛奶中,一歲以下嬰兒,可以給予蔬菜汁和水果汁,一歲以上的寶寶,可以讓他吃香蕉、木瓜、蕃茄、奇異果、火龍果、柚子等,此外果凍、布丁、優格、黑棗精華露也都有助於緩解便秘。
如果寶寶便秘不是疾病所引起,盡量讓寶寶少吃容易產生硬便之食物,如芭樂或蘋果。
嬰兒便秘如何處理 ?
首先要注意,是否有肛裂,肛門裂口在不同部位會有不同結果,若在血管通過的地方,會引起出血,但一般均會引起劇烈的疼痛,而此疼痛會造成嬰幼兒害怕解便,待小朋友用力一解,肛門口就裂開,疼痛難耐,如此反覆循環,孩子愈不敢大便情況就愈糟。如果有,必須先治好肛裂,否則因為解便時會很痛,寶寶更不敢解便,便秘情形會更嚴重。肛裂的護理,可用溫的生理食鹽水浸泡肛門,每天二到三次,擦乾之後再用消炎軟膏擦拭傷口三至四次,約一星期即可痊癒。
有些家長用按摩肚子及肛溫表刺激肛門,甚至用甘油球通腸,事實上灌腸本身是不會有習慣性,但長期用脘腸劑來灌腸,會造成肛門口後面的乙狀結腸,因積便關係造成口袋型擴大,反而累積太多的大便,造成肛門相對地狹窄,排便愈加困難。
以上各種方法若使用後孩子仍舊便秘,就需帶給醫師檢查。是否有巨腸症、肛門異常、結構上不正常或擴約肌太緊或先天性甲狀腺功能低下的代謝疾病,或者有脊髓神經發育的問題,若能找到問題,才能解決排便的痛苦,不致延伸到兒童期或成人期。
-圖文來自"哺乳媽媽加油站" 網站整理
- Jan 06 Tue 2015 11:44
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許多媽咪會隨身攜帶濕紙巾,不管是寶寶小臉沾到食物醬汁,或是手亂摸髒掉,媽咪都會快速用這個法寶擦一擦來替代洗手,在沒有水可以清理的地方,濕紙巾真的是媽咪的神器,我們都覺得用濕紙巾很省事又衛生,也覺得它可以消毒殺菌,可是卻有許多證據告訴我們,孩子還是少用濕紙巾比較好!其實最好的消毒方法就是用肥皂洗手並用流水沖洗,到底濕紙巾隱藏多少秘密化學物?應該怎麼挑選比較好呢?
- 圖文來自"寶貝愛"網站 整理